1) Jak brzy po probuzení si zapálíte první cigaretu?
- do 5 minut (3 body)
- za 6–30 minut (2 body)
- za 31–60 minut (1 bod)
- po 60 minutách (0 bodů)
2) Je pro vás obtížné nekouřit tam, kde je kouření zakázáno?
- ano (1 bod)
- ne (0 bodů)
3) Které cigarety byste se nejméně rád vzdal?
- první ráno (1 bod)
- kterékoli jiné (0 bodů)
3) Kolik cigaret denně kouříte?
- 0–10 (0 bodů)
- 11–20 (1 bod)
- 21–30 (2 body)
- 31 a více (3 body)
5) Kouříte víc během dopoledne?
- ano (1 bod)
- ne (0 bodů)
6) Kouříte i během nemoci, když musíte ležet v posteli?
- ano (1 bod)
- ne (0 bodů)
Součet bodů:
- 0–1 žádná nebo velmi malá závislost na nikotinu
- 2–4 střední
- 5–10 silná závislost na nikotinu
